Carcinoma Mucoepidermóide do Pulmão ­ estado da arte a propósito de um caso clínico / Mucoepidermoid carcinoma of the lung ­ state of art with regard to a case report

O Carcinoma Mucoepidermóide do Pulmão (CMP) é um tumor com baixo potencial de malignidade; acredita-se que é indolente, mas pouco se sabe sobre as suas características dada a sua baixa incidência (0,2% de todos os tumores pulmonares). Os autores apresentam um caso clínico de um Carcinoma Mucoepidermóide do Pulmão de alto grau, a que se associa, habitualmente, metastização à distância, recorrência do tumor e mau prognóstico. Destaca-se a exuberante metastização (pleural, pericárdica, ganglionar e cerebral), que contrasta com o curso da doença, relativamente indolente, volvidos 12 meses do diagnóstico. Dado não ter indicação cirúrgica, a doente foi tratada com radioterapia e quimioterapia, apesar de ainda não estar definido um tratamento standard para este tipo histológico. A raridade do diagnóstico e os escassos estudos da literatura condicionam a abordagem terapêutica sistémica destes doentes, constituindo um desafio para a comunidade médica. O possível papel da terapêutica dirigida, como os inibidores da tirosina cinase do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) ou a terapêutica contra o oncogene de fusão CRTC1-MAML2, tem sido investigado, em doentes com Carcinoma Mucoepidermóide do Pulmão de alto grau.

Mucoepidermoid Carcinoma of the Lung (MECL) is a tumor of low malignant potential; we believe it is indolent, but little is known about its clinical features because of the low incidence rate (incidence of 0.2% of all lung cancers). We present a clinical case of a high degree Mucoepidermoid carcinoma of the lung, which frequently have distant metastasis, tumor recurrence and a bad prognosis. It is highlighted in this case the exuberant metastases (pleural, pericardial, cerebral, lymph nodes), contrasting with the relatively indolent course of the disease since the diagnosis (10 months ago). Our patient was treated with radiotherapy and chemotherapy, although effective treatment measures for high-grade tumors have not been established. The rarity of the diagnosis and the rare studies in the literature affect the systemic approach to these patients, becoming a challenge for the scientific community. The role of targeted therapy directed against the epidermal growth factor receptor (EGFR) and the novel fusion oncogene CRTC1-MAML2, is being investigated in high-grade tumors.

Um caso raro de carcinoma mucoepidermóide de septo nasal / A rare case of mucoepidermoid carcinoma of the nasal septum

Introdução: O carcinoma mucoepidermóide é a neoplasia maligna mais comum das glândulas salivares, sendo o principal sítio de acometimento a parótida. Ocorre também em glândulas salivares menores desde a cavidade nasal até os pulmões. A localização nasal do carcinoma mucoepidermóide é extremamente rara. A literatura é pobre em casos semelhantes. Objetivo: Relatar um caso de carcinoma mucoepidermóide de septo nasal à direita, abordando aspectos gerais quanto a patogênese, diagnóstico, terapêutica e seguimento pós-operatório. Relato do Caso: Apresentamos um caso de uma paciente de 32 anos com história de obstrução nasal, epistaxe e tumoração em fossa nasal direita. A biópsia revelou tratar-se de carcinoma mucoepidermóide. Realizamos ressecção tumoral por via nasal endoscópica, associada à radioterapia complementar. O anátomo-patológico classificou-o como de alto grau de malignidade. Obteve remissão dos sintomas e sem recidiva em seguimento. Conclusão: As massas tumorais nasais devem ser estudadas com exames de imagem e histopatologia. Podemos nos surpreender com tumores malignos nasais raros.

Introduction: Mucoepidermoid carcinoma is the most common malignant neoplasm of the salivary glands, and the parotid is the main site of attack. It also occurs in the minor salivary glands from the nasal cavity to the lungs. Nasal location of the mucoepidermoid carcinoma is extremely rare. There is little literature on similar cases. Objective: To report a case of mucoepidermoid carcinoma of the right nasal septum, and cover general aspects of the pathogenesis, diagnosis, therapy, and post-operative follow-up. Case Report: We present a case of a 32-year-old patient with a history of nasal obstruction, epistaxis and tumoration in the right nasal cavity. The biopsy revealed it was a mucoepidermoid carcinoma. The tumor was surgically removed using endoscopes with associated complementary radiotherapy. The anatomopathological analysis classified it with a high degree of malignancy. We obtained remission of the symptoms and without subsequent recurrence. Conclusion: Tumor nasal masses should be studied with imaging and histopathology examinations. We may discover rare malignant nasal tumors.

Carcinoma mucoepidermoide central: reporte de un caso / Central mucoepidermoid carcinoma: a case report

Se presenta el caso clínico de un paciente que acudio a la Unidad de Estomatología y Cirugía Bucomaxilofacial del Hospital de Clínicas de La Paz, por dolor tipo urente y lesión ulcerosa en reborde alveolar mandibular izquierdo de aproximadamente 6 meses de evolución; fue sometido a biopsia excisional bajo anestesia general para su respectivo estudio histopatológico, mismo que reporta CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE CENTRAL. La baja frecuencia de esta entidad tumoral maligna motiva su presentación y revisión bibliográfica.

We present the case of a patient who consulted with the Unit ofStomatology and Bucomaxilofacial Surgery of the Hospital deClínicas in La Paz. The patient referred burning pain and an ulcerouslesion on the left alveolar edge of the mandibula of approximately 6months evolution. The patient was submitted to an excision biopsyunder general anaesthesia for the respective histopathologicalexamination. The result showed CENTRAL MUCOEPIDERMOIDCARCINOMA. Given the low frequency of this malignant tumour, wewere motivated to present this case with a bibliographic review.